扎心了!面对18斤重的特大肿瘤 作为医生的他该怎么办......
▌本文来源:央视新闻
2017年的4月份,在北京协和医院的妇产科门诊处,一位前来就医的女患者,让出诊医生谭先杰感到十分惊讶。
29岁的病人小昭腹部高高隆起,肿瘤直径30厘米,掀起衣服来,像是即将分娩的双胞胎孕妇。小昭告诉谭先杰,最近一个月,她走路越来越沉重,晚上不能平躺,甚至连呼吸都变得困难。
一颗18斤重的肿瘤,一台做还是不做的手术,一份单纯的职业理想和背后的种种纠结,你不知道的手术背后有着这样的故事…
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病人输不起,我同样输不起!
“一个医生,也许他治好了99个病人,或者是9999个病人,但他只要治坏一个,那么他的职业生涯,在后半辈子都会受到影响。”
北京协和医院的谭先杰本想拒绝女患者小昭,但病人是慕名来找他的,病人说已经看过好几家医院了,都建议来协和医院看。谭先杰感觉不能继续推托,最后他顶着压力同意了为其治疗。
2017年4月6日上午,协和医院手术室内,一台手术正在进行。患者小昭的腹中有一颗直径大约30厘米的肿瘤。这台手术就是要将这颗特大肿瘤从小昭腹中取出来。主刀大夫是协和医院妇产科主任医师谭先杰。对于从医30年,接触过不少疑难杂症的谭先杰来说,这么大的肿瘤从来没有见过。
△小昭手术进行中
“这个风险的确是现在越来越不敢承担,因为一旦失手,就没有补救,不论谁做,都有风险,只是这个风险落在谁的头上而已。”
敬畏生命:命保不住怎么办?
由于瘤子太大了,长期压迫血管,血管周围形成一些新生的血管,并且粘连在血管上。一旦搬动肿瘤,大的血管面临破裂的风险,出血根本就止不住,命就可能保不住。
面对陡然增加的压力,谭先杰发微信询问小昭和家人对手术的期望。
谭先杰希望家属百分之百信任,这样才能够放手干;但是他又害怕家属过于信任,因为他就是一个普通的大夫,没有那么神。
△央视新闻截图
医者仁心:我也是普通人,不是神
手术前一天,谭先杰回家已是七八点钟。家里没人,发现一张纸条,看后倍感辛酸:
△谭先杰妻子留下的纸条
妻子写的是:
饭在锅里,菜在微波炉里,烤箱里有一只虾,别忘了吃!我俩(妻子跟儿子)出去遛弯了,一会儿回……
谭先杰说,在病人的前头,我像是一个救世主,能救别人的命。其实我回到家里面,我就是一个普通人了,很普通的一个人,我面对的是我的妻子和我儿子,我不是扁鹊也不是华佗。
法与情,如何取舍?
由于手术可能出现超出预计的风险,谭先杰事先报医务处备案。按照程序,医务处要求进行术前谈话公证,也就是要在有律师见证的情况下,医生和患者对治疗方案及风险进行详尽且符合程序的沟通。
此时,距离手术开始只有不到两个小时。小昭的妈妈一直不愿意有律师在场,她甚至觉得,这种感情受到了侮辱。
谭先杰:“我觉得,的确我也需要这样一种仪式,让我们说觉得这个很庄重,很严肃,对医生来说,保护性来说更好。”
△手术准备
开弓没有回头箭: 2小时保住一条命
谭先杰的老师协和医院妇产科郎景和院士,亲自来到手术现场,他说:有我在呢,你叫我我就去;麻醉科主任黄宇光教授亲自来保障这台手术。
不管是在精神上,还是在实际业务操作上,谭先杰都有了后援团,心就稳了。
两个小时的手术进展得比预想的要顺利,谭先杰把肿瘤完整地从小昭的腹腔中搬了出来,他和助手一层层剥离肿瘤表面的包膜,一根根结扎血管,肿瘤被完整地剥了下来。小昭命保住了,就连子宫也保住了。
△中国青年报
小昭妈妈看到手术切除下将近二十斤的瘤子的时候,双手合十,当场就哭了。
谭先杰那根紧绷的弦,也一下松了下来。刚刚走进休息室,一坐下,全身都瘫了……
△小昭出院时送锦旗
手术过后,小昭恢复很好,而且一直跟谭先杰保持着联系。她说,非常感谢谭医生,让她的人生再次拥有了未来。
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监制/刘东华 主编/李浙
编辑/王义
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